광주안과 렌즈삽입술, ICL의 원리와 고도근시·얇은 각막에서 검토하는 이유

ICL은 어떻게 시력을 교정하나

ICL은 눈 속 홍채와 수정체 사이 공간에 얇고 유연한 렌즈를 넣는 방식입니다. 안경이나 콘택트렌즈가 하던 역할을 눈 안쪽에서 대신해 빛이 망막에 맞게 모이도록 돕습니다. 고도근시는 시간이 지나며 망막 변화가 생길 수 있어 렌즈 교정과 별개로 망막 검진이 필요합니다.

라식·라섹처럼 각막을 깎는 방식이 아니어서 각막 두께를 보존할 수 있다고 알려져 있습니다. 수정체도 그대로 두므로 눈 구조 변화가 상대적으로 적은 편입니다. 렌즈는 사람의 몸과 잘 맞는 소재로 만들어져 눈 속에 오래 놓일 수 있도록 설계되었습니다. 의료기기로 허가된 범위 안에서 눈 크기에 맞는 규격을 선택해 사용합니다.

광주안과 렌즈삽입술을 문의하는 분 중에는 레이저 교정이 어렵다는 말을 들은 분이 많습니다. 다만 ICL이 항상 대안이 되는 것은 아니고 눈 안쪽 조건이 맞아야 합니다. 렌즈는 접어서 작은 절개로 넣을 수 있도록 부드럽게 만들어져 있어 수술 부위가 작은 편이라고 알려져 있습니다.

고도근시와 얇은 각막

근시 도수가 높을수록 레이저로 깎아야 하는 각막의 양이 늘어납니다. 각막 두께는 보통 500µm 내외인데, 수술 후 남는 각막이 부족하면 안전한 레이저 교정이 어렵습니다. 콘택트렌즈 착용이 불편한 분도 ICL을 상담하는 경우가 있습니다.

이럴 때 각막을 절삭하지 않는 ICL이 후보가 됩니다. 각막이 얇거나 원추각막이 의심되는 경우, 건조증이 심해 절삭이 부담스러운 경우에도 검토합니다. 원추각막이 의심되면 레이저 교정은 피하고 ICL이 가능한지 별도로 검토합니다. 이를 위해 각막 지형도 검사를 반드시 확인합니다.

반대로 도수가 높지 않고 각막이 충분하다면 레이저 교정이 더 간단한 선택일 수 있습니다. 그래서 방법을 정하기 전에 각막 검사를 먼저 합니다. 도수가 매우 높은 눈에서는 교정 후에도 완전한 시야가 나오지 않는 경우가 있어 기대 수준을 상담에서 조율합니다.

난시가 있다면 토릭 렌즈

난시는 각막이 한쪽으로 더 휘어 상이 번지는 상태입니다. 난시가 있는 눈에는 방향까지 맞춘 난시 교정형 토릭 렌즈를 사용할 수 있습니다. 난시 축이 어긋나면 흐림이 남아 렌즈를 다시 돌려 맞추는 처치가 필요할 수 있습니다.

토릭 렌즈는 눈 안에서 정해진 방향으로 놓여야 효과가 납니다. 회전이 생기면 흐림이 남을 수 있어 필요하면 위치를 다시 조정합니다. 도수가 높은 분은 안경 렌즈가 두껍고 시야 가장자리가 왜곡되는 불편이 있습니다. ICL은 눈 안쪽에서 교정하므로 이런 불편이 줄어든다고 설명되지만 개인마다 다르게 느낍니다.

난시가 매우 심하거나 각막 자체 문제로 생긴 불규칙 난시는 렌즈만으로 해결되지 않을 수 있습니다. 이때는 검사를 바탕으로 다른 방법을 함께 비교합니다. 각막 두께가 충분하더라도 도수가 높으면 눈 안쪽 교정을 비교하게 됩니다.

되돌릴 수 있다는 의미

ICL은 수정체를 제거하지 않기 때문에 필요할 때 렌즈를 꺼내거나 교체할 수 있다는 점이 장점으로 꼽힙니다. 도수 변화나 합병증이 생겼을 때 선택지가 있다는 뜻입니다. 렌즈 도수는 검사 값으로 주문되므로 상담 후 수술까지 시간이 필요할 수 있습니다.

하지만 렌즈를 빼는 것도 눈 속 수술이므로 위험이 있고, 한 번 하면 처음 상태로 돌아가는 일이 간단한 것은 아닙니다. 가역성은 안심 요소일 뿐 위험이 없다는 말이 아닙니다. 수술 전에는 난시 축을 정확히 재기 위해 여러 번 검사를 반복하기도 합니다. 렌즈 도수는 이 값을 바탕으로 주문 제작되어 결정까지 시간이 걸릴 수 있습니다.

나이가 들며 노안이 오면 가까운 곳이 다시 불편해질 수 있다는 점도 알아 두세요. ICL은 근시를 교정할 뿐 노안을 막지 않습니다. 가역성이 있다는 말이 곧 수술이 가볍다는 뜻은 아니며 눈 속 수술의 위험은 그대로 남습니다.

상담에서 확인할 점

대상이 되는지는 도수와 각막 두께, 눈 안쪽 구조에 따라 달라집니다. 이 글만으로 가능 여부를 판단하지 마시고 정밀 검사를 받아 보세요.

렌즈 크기와 도수, 토릭 필요 여부, 수술 후 검진 일정을 함께 확인합니다. 개인마다 눈 구조와 회복이 다르므로, 광주안과 렌즈삽입술 상담에서 위험과 한계까지 듣고 비교한 뒤 진료에서 결정하는 것이 바람직합니다.

상담 전에는 현재 안경 도수, 콘택트렌즈 착용 기간, 라식·라섹 상담 이력을 정리해 오세요. 광주안과 렌즈삽입술 가능 여부는 이 정보와 정밀 검사를 합쳐 판단됩니다.